第二節(jié)發(fā)展短板
也應(yīng)看到,海南省基本公共服務(wù)的發(fā)展,仍然存在一些困難和問(wèn)題。
——總體上看:
海南公共服務(wù)在設(shè)施建設(shè)、運(yùn)營(yíng)管理、人員隊(duì)伍、質(zhì)量效益等方面仍然滯后,尚未與國(guó)際旅游島的高點(diǎn)定位緊密對(duì)接,也難以滿足候鳥(niǎo)人群和各類人才日益增長(zhǎng)的多樣化需求;城鄉(xiāng)之間、市縣之間的公共服務(wù)差距依然較大,農(nóng)村、山區(qū)、基層和針對(duì)貧困人口的服務(wù)短板問(wèn)題比較嚴(yán)重,與公共服務(wù)均等化先行區(qū)的目標(biāo)要求還有明顯距離;公共服務(wù)體制機(jī)制創(chuàng)新動(dòng)力不足,跨領(lǐng)域的政策統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和資源共享利用不到位,市場(chǎng)和社會(huì)力量的參與程度、公共服務(wù)整體的信息化和智慧化程度都有待提高。
——分領(lǐng)域看:
基本公共教育領(lǐng)域,學(xué)前教育供給明顯不足,普惠性幼兒園覆蓋比例僅51%;城鄉(xiāng)義務(wù)教育布局的結(jié)構(gòu)性矛盾突出,城鎮(zhèn)“大班額”問(wèn)題凸顯,農(nóng)村學(xué)校和教學(xué)點(diǎn)的生源持續(xù)流失。普通高中優(yōu)質(zhì)教育資源不足,???、三亞等城區(qū)的大班額問(wèn)題仍然存在。
基本勞動(dòng)就業(yè)創(chuàng)業(yè)領(lǐng)域,市縣級(jí)就業(yè)信息系統(tǒng)建設(shè)比較滯后,就業(yè)服務(wù)面臨統(tǒng)計(jì)難度大、底數(shù)不清晰的問(wèn)題;基層就業(yè)和社會(huì)保障平臺(tái)中有不少無(wú)編制、無(wú)專門工作人員、無(wú)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi),限制了服務(wù)效能的發(fā)揮;就業(yè)培訓(xùn)的質(zhì)量亟待提升,職業(yè)介紹成功率也明顯低于全國(guó)平均水平。
基本社會(huì)保險(xiǎn)領(lǐng)域,海南社?;鹗杖朐鲩L(zhǎng)慢于全國(guó)、支出增長(zhǎng)卻快于全國(guó),基金結(jié)余萎縮,可持續(xù)性問(wèn)題凸顯;農(nóng)墾轉(zhuǎn)為地方管理后,社會(huì)保險(xiǎn)歷史性欠賬顯性化,尤其是養(yǎng)老、醫(yī)療等支出壓力急劇增大;社保信息化水平偏低,社會(huì)保障卡普及率不到50%,與全國(guó)平均水平相比落后20個(gè)百分點(diǎn)以上。
基本醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域,城鄉(xiāng)基層衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的兜底作用仍然薄弱,針對(duì)流動(dòng)人口的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、針對(duì)老年人的保健、康復(fù)、護(hù)理等服務(wù)不足;醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的運(yùn)行管理機(jī)制不順,尚未對(duì)醫(yī)護(hù)人員形成有效激勵(lì),工作量大幅增加的同時(shí)卻沒(méi)有相應(yīng)地增加編制和提高待遇,不利于吸引和留住人才;部分??茦O度缺乏,如精神病??频拇参蝗笨诼矢哌_(dá)90%,專科醫(yī)師和護(hù)士的配備也嚴(yán)重不足;活動(dòng)性肺結(jié)核病患仍處于高發(fā)水平。
基本社會(huì)服務(wù)領(lǐng)域,硬件設(shè)施短板明顯,全省每千人口擁有的社會(huì)服務(wù)床位數(shù)明顯低于全國(guó)平均水平,服務(wù)人員隊(duì)伍也比較缺乏;困難家庭和貧困人口基數(shù)較大,經(jīng)濟(jì)狀況核實(shí)難,動(dòng)態(tài)信息更新慢,應(yīng)保盡保和精準(zhǔn)扶貧的任務(wù)繁重;引入社會(huì)力量參與的理念不新、步子不大,部分公辦機(jī)構(gòu)運(yùn)轉(zhuǎn)效率低、床位空置率高。
基本住房保障領(lǐng)域,農(nóng)村危房改造實(shí)行先建設(shè)、驗(yàn)收合格后再補(bǔ)助的制度,使缺乏啟動(dòng)資金的農(nóng)村貧困戶難以獲得實(shí)際的補(bǔ)助;保障性住房的監(jiān)管體制不完善,項(xiàng)目建設(shè)與運(yùn)營(yíng)管理不分、退出缺乏強(qiáng)制手段等問(wèn)題比較突出。
基本公共文化體育領(lǐng)域,設(shè)施落后,用地不足,歷史欠賬較多,公共圖書(shū)館、文化館、體育館等的達(dá)標(biāo)比例在全國(guó)處于末位水平;基層文化和體育工作者嚴(yán)重缺乏,“專干不專”、身兼多職的現(xiàn)象普遍存在。
殘疾人基本公共服務(wù)領(lǐng)域,康復(fù)服務(wù)供不應(yīng)求,康復(fù)設(shè)施和專業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)整體缺乏,跨部門的康復(fù)資源整合尚未在全省形成普遍的順暢機(jī)制;殘疾人危房改造任務(wù)重,殘疾人家庭無(wú)障礙改造率明顯低于全國(guó)平均水平;殘疾兒童搶救性康復(fù)、殘疾人輔助器具適配、托養(yǎng)機(jī)構(gòu)建設(shè)和管理等方面也亟待加強(qiáng)。
第三節(jié)形勢(shì)要求
“十三五”時(shí)期,經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展呈現(xiàn)出一系列階段性特征,給海南省公共服務(wù)體系的建設(shè)提出了新的更高要求。
——經(jīng)濟(jì)發(fā)展進(jìn)入新常態(tài),迫切要求公共服務(wù)提質(zhì)增效。預(yù)計(jì)“十三五”時(shí)期海南省地區(qū)生產(chǎn)總值將實(shí)現(xiàn)年均7%的增長(zhǎng)速度,比“十二五”減速2.5個(gè)百分點(diǎn)左右。經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的放緩,帶來(lái)財(cái)政收入增速下行壓力,以財(cái)政資金為主要來(lái)源的基本公共服務(wù),面臨更大的收支壓力。必須有效促進(jìn)公共資源的優(yōu)化配置,顯著提高基本公共服務(wù)供給的效率和效益。
——脫貧攻堅(jiān)任務(wù)艱巨,迫切要求公共服務(wù)強(qiáng)力筑底。截至2015年末,全省仍有5個(gè)國(guó)定貧困市縣、47.7萬(wàn)建檔立卡貧困人口。到2018年要提前實(shí)現(xiàn)貧困縣全部摘帽,基本公共服務(wù)承擔(dān)著重要的歷史使命。發(fā)展教育脫貧一批和社會(huì)保障兜底一批的重要任務(wù),要求基本公共教育、基本社會(huì)保險(xiǎn)、基本社會(huì)服務(wù)領(lǐng)域特別是基礎(chǔ)教育、職業(yè)教育、農(nóng)村低保、醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)療救助等發(fā)揮更加積極的作用。
——人民日益增長(zhǎng)的美好生活需要,迫切要求公共服務(wù)多元供給。“十三五”時(shí)期海南全省常住居民人均可支配收入將先后突破3000美元和4000美元,常住人口城鎮(zhèn)化率將達(dá)到60%,消費(fèi)結(jié)構(gòu)的調(diào)整升級(jí)十分明顯。需求側(cè)呈現(xiàn)出越來(lái)越明顯的多層次、多樣化發(fā)展態(tài)勢(shì),要有針對(duì)性地滿足需求,就需要促進(jìn)公共服務(wù)的多元供給,吸引市場(chǎng)和社會(huì)力量的參與,與政府兜底性服務(wù)形成互補(bǔ)與互動(dòng)。