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三部委:《關(guān)于推進(jìn)按病種收費(fèi)工作的通知》(附原文+320個(gè)病種目錄)
來源:中商產(chǎn)業(yè)研究院 發(fā)布日期:2017-01-16 17:14
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三、扎實(shí)做好按病種收付費(fèi)銜接

各地價(jià)格、衛(wèi)生計(jì)生、人力資源社會(huì)保障部門要加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào),做好按病種收費(fèi)和付費(fèi)改革的銜接,充分發(fā)揮按病種收付費(fèi)的協(xié)同作用,形成政策合力,控制不合理費(fèi)用增長,降低群眾個(gè)人費(fèi)用負(fù)擔(dān)。醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要結(jié)合本地實(shí)施按病種收費(fèi)的病種,綜合考慮醫(yī)保基金承受能力和參保人員負(fù)擔(dān)水平等因素,通過與醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行談判協(xié)商,合理確定相應(yīng)病種的醫(yī)保付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),并根據(jù)實(shí)際情況及時(shí)調(diào)整。

四、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)改革政策

各地在改革中要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),建立部門分工協(xié)作、密切配合的工作機(jī)制,狠抓政策落實(shí)。各地價(jià)格、衛(wèi)生計(jì)生部門要制定出臺(tái)考核醫(yī)療機(jī)構(gòu)按病種收費(fèi)工作的政策措施,強(qiáng)化激勵(lì)約束,建立獎(jiǎng)懲機(jī)制,調(diào)動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按病種收費(fèi)的積極性和主動(dòng)性。要將按病種收費(fèi)納入公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)績效考核體系,建立按病種收費(fèi)監(jiān)督評(píng)價(jià)機(jī)制,確定科學(xué)合理的評(píng)價(jià)指標(biāo),充分利用信息化技術(shù),加強(qiáng)對(duì)病種費(fèi)用變化、服務(wù)效率、服務(wù)質(zhì)量的評(píng)估和監(jiān)督。醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得推諉重病患者,不得無故縮短患者住院時(shí)間、分解患者住院次數(shù)。人力資源社會(huì)保障、衛(wèi)生計(jì)生部門要進(jìn)一步改革醫(yī)保支付方式,強(qiáng)化基金預(yù)算管理,完善談判協(xié)商機(jī)制,科學(xué)制定按病種付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

醫(yī)療服務(wù)實(shí)行按病種收費(fèi)是推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)定價(jià)機(jī)制改革、建立多種形式并存定價(jià)方式的重要內(nèi)容,是控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長、減輕患者負(fù)擔(dān)的重要手段。各地務(wù)必高度重視,在推進(jìn)按病種收費(fèi)改革過程中,要強(qiáng)化新聞宣傳,正確引導(dǎo)輿論,為推進(jìn)按病種收費(fèi)創(chuàng)造良好環(huán)境。改革中遇到新情況和新問題,要及時(shí)向國家發(fā)展改革委、國家衛(wèi)生計(jì)生委和人力資源社會(huì)保障部報(bào)告。

附件:320個(gè)病種目錄(點(diǎn)擊下載)

國家發(fā)展改革委

國家衛(wèi)生計(jì)生委

人力資源社會(huì)保障部

2017年1月10日

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