(三)老年人群營(yíng)養(yǎng)改善行動(dòng)。
1.開(kāi)展老年人群營(yíng)養(yǎng)狀況監(jiān)測(cè)和評(píng)價(jià)。參與建立健全中國(guó)老年人群營(yíng)養(yǎng)篩查與評(píng)價(jià)制度,編制營(yíng)養(yǎng)健康狀況評(píng)價(jià)指南,研制適宜的營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查工具。試點(diǎn)開(kāi)展老年人群的營(yíng)養(yǎng)狀況監(jiān)測(cè)、篩查與評(píng)價(jià)工作并形成區(qū)域示范,逐步覆蓋全省80%以上老年人群,基本掌握我省老年人群營(yíng)養(yǎng)健康狀況。
2.建立滿足不同老年人群需求的營(yíng)養(yǎng)改善措施。依托基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),為居家養(yǎng)老人群提供膳食指導(dǎo)和咨詢。出臺(tái)老年人群的營(yíng)養(yǎng)膳食供餐規(guī)范,指導(dǎo)醫(yī)院、社區(qū)食堂、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)營(yíng)養(yǎng)配餐。開(kāi)發(fā)適合或滿足老年人群營(yíng)養(yǎng)健康需求食品產(chǎn)品,研究制定防治高血壓、糖尿病、肌肉衰減癥等老年人常見(jiàn)病癥的營(yíng)養(yǎng)干預(yù)技術(shù)、指南,積極推廣“健康每一天、最美夕陽(yáng)紅”營(yíng)養(yǎng)宣教活動(dòng)。對(duì)低體重高齡老人進(jìn)行專項(xiàng)營(yíng)養(yǎng)干預(yù),逐步提高老年人群的整體健康水平。
3.穩(wěn)妥發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。建立老年人群營(yíng)養(yǎng)健康管理與照護(hù)制度,推進(jìn)多部門(mén)、多領(lǐng)域、多行業(yè)協(xié)作機(jī)制,切實(shí)將老年人群營(yíng)養(yǎng)保健工作內(nèi)容納入居民健康檔案、家庭保健服務(wù)和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)中,實(shí)現(xiàn)無(wú)縫對(duì)接與有效管理。
(牽頭單位:省衛(wèi)生計(jì)生委;配合單位:省民政廳、省老齡辦、省財(cái)政廳、四川省營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)。)
(四)臨床營(yíng)養(yǎng)行動(dòng)。
1.完善臨床營(yíng)養(yǎng)工作制度。從人才培養(yǎng)、醫(yī)療工作、營(yíng)養(yǎng)科研等全面推進(jìn)臨床營(yíng)養(yǎng)工作,加強(qiáng)臨床營(yíng)養(yǎng)科室建設(shè),使臨床營(yíng)養(yǎng)師和床位比例達(dá)到1∶150,增加多學(xué)科診療模式,組建營(yíng)養(yǎng)支持團(tuán)隊(duì),開(kāi)展規(guī)范化營(yíng)養(yǎng)治療,并逐步擴(kuò)大試點(diǎn)范圍。到2020年,全省三級(jí)醫(yī)院建立規(guī)范化臨床營(yíng)養(yǎng)科;到2030年,全省二級(jí)以上醫(yī)院建立規(guī)范化臨床營(yíng)養(yǎng)科。
2.開(kāi)展住院患者營(yíng)養(yǎng)篩查、評(píng)價(jià)、診斷和治療。逐步開(kāi)展住院患者營(yíng)養(yǎng)篩查工作,了解患者營(yíng)養(yǎng)狀況。貫徹落實(shí)以營(yíng)養(yǎng)篩查—評(píng)價(jià)—診斷—治療為基礎(chǔ)的規(guī)范化臨床營(yíng)養(yǎng)治療路徑,依據(jù)營(yíng)養(yǎng)階梯治療原則對(duì)營(yíng)養(yǎng)不良的住院患者進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)治療,并定期對(duì)其效果開(kāi)展評(píng)價(jià)。到2020年,三級(jí)醫(yī)院住院患者營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查率達(dá)75%以上,營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)價(jià)率達(dá)90%以上,營(yíng)養(yǎng)干預(yù)率達(dá)到80%以上;到2030年,二級(jí)以上醫(yī)院住院患者營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查率達(dá)75%以上,營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)價(jià)率達(dá)90%以上,營(yíng)養(yǎng)干預(yù)率達(dá)到80%以上。
3.推動(dòng)營(yíng)養(yǎng)相關(guān)慢性病的營(yíng)養(yǎng)防治。以臨床營(yíng)養(yǎng)干預(yù)指南為指導(dǎo),開(kāi)展高血壓、糖尿病、腦卒中及癌癥等慢性病的臨床營(yíng)養(yǎng)干預(yù)工作。對(duì)營(yíng)養(yǎng)相關(guān)慢性病的住院患者開(kāi)展?fàn)I養(yǎng)評(píng)價(jià)和教育工作,實(shí)施分類指導(dǎo)治療。建立從醫(yī)院、社區(qū)到家庭的營(yíng)養(yǎng)相關(guān)慢性病患者長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)管理模式,開(kāi)展?fàn)I養(yǎng)分級(jí)治療。探索建立家庭營(yíng)養(yǎng)管理模式。
4.參與推動(dòng)特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品和治療膳食的規(guī)范化應(yīng)用。建立并完善特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)體系,推動(dòng)建立統(tǒng)一的臨床治療膳食營(yíng)養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn),逐步完善治療膳食的種類和配方。加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)。
(牽頭單位:省衛(wèi)生計(jì)生委;配合單位:省食品藥品監(jiān)管局、省科技廳、省財(cái)政廳、四川省營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)。)