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醫(yī)療聯(lián)合體（medical treatment combination），簡(jiǎn)稱醫(yī)聯(lián)體，是指在一定區(qū)域內(nèi)，以一家綜合實(shí)力較強(qiáng)的三級(jí)醫(yī)院為核心，聯(lián)合區(qū)域內(nèi)的二級(jí)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等醫(yī)療機(jī)構(gòu)組建成責(zé)任與利益共享的聯(lián)合體。醫(yī)療聯(lián)合體是十二五規(guī)劃的重大舉措之一，從2011年開始在中國(guó)推行，將解決大醫(yī)院人滿為患與社區(qū)群眾就醫(yī)難的矛盾。根據(jù)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)關(guān)系的緊密程度，可以將當(dāng)前我國(guó)的醫(yī)聯(lián)體劃分為3種類型：松散型的技術(shù)協(xié)作聯(lián)盟、緊密型的醫(yī)療服務(wù)集團(tuán)以及兼有兩種類型特征的混合型醫(yī)療聯(lián)合體。在我國(guó)，最早形成于20世紀(jì)90年代中后期，當(dāng)時(shí)國(guó)家先后出臺(tái)了《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》、《關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的指導(dǎo)意見》等綱領(lǐng)性文件，并開始全面推進(jìn)區(qū)域衛(wèi)生資源重組和醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革，通過政府干預(yù)形成了一批依靠行政關(guān)系統(tǒng)一管理的醫(yī)院集團(tuán)雛形。1996年12月組建的南京市鼓樓醫(yī)療集團(tuán)，拉開了醫(yī)院集團(tuán)化建設(shè)的序幕。隨后上海、北京、天津、遼寧等地醫(yī)院集團(tuán)相繼成立。2013年衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)全國(guó)衛(wèi)生工作會(huì)議文件的通知中提出，鼓勵(lì)“醫(yī)聯(lián)體”形式，要求以大型公立醫(yī)院的技術(shù)力量帶動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能力提升和共同發(fā)展，推動(dòng)分級(jí)診療格局形成。隨著醫(yī)聯(lián)體走上我國(guó)公立醫(yī)院改革的舞臺(tái)，越來越多的人們開始關(guān)注醫(yī)聯(lián)體，同時(shí)在我國(guó)很多城市都陸續(xù)成立了各種形式的醫(yī)聯(lián)體。對(duì)于中國(guó)今后的醫(yī)改來說，構(gòu)建醫(yī)聯(lián)體可以促進(jìn)醫(yī)療資源的合理配置、提高利用效率、規(guī)范就診制序、避免醫(yī)院盲目擴(kuò)張。至少在今后一段時(shí)間內(nèi)，醫(yī)療聯(lián)合體模式都將是讓患者就近享受優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的重要途徑。截止2014年初，上海市平均每個(gè)區(qū)（縣）已有1個(gè)醫(yī)聯(lián)體，湖北省已經(jīng)組建了102個(gè)，北京也已建成東、中、西和北部4個(gè)醫(yī)聯(lián)體，并預(yù)計(jì)在2015年底達(dá)2O個(gè)、2016年底建成約5O個(gè)。山西等省均在2014年衛(wèi)生工作重點(diǎn)中計(jì)劃組建醫(yī)聯(lián)體。在目前的制度下，政府主導(dǎo)是醫(yī)聯(lián)體開展的主要推動(dòng)力量，政府部門對(duì)公立醫(yī)院的權(quán)威性、影響力、行動(dòng)力和決心是主要影響因素，治理機(jī)制和運(yùn)行機(jī)制改革對(duì)于醫(yī)聯(lián)體發(fā)展十分重要。醫(yī)聯(lián)體發(fā)展必須克服與組建醫(yī)聯(lián)體不相適應(yīng)的制度體系，包括管理體制（市、區(qū)兩級(jí)關(guān)系）、治理機(jī)制、人員編制培訓(xùn)、運(yùn)行機(jī)制和醫(yī)保支付制度等。重點(diǎn)是調(diào)整市、區(qū)兩級(jí)政府的事權(quán)，加強(qiáng)政府部門對(duì)公立醫(yī)院的治理，醫(yī)療保障管理職權(quán)劃歸衛(wèi)生部門，醫(yī)聯(lián)體的發(fā)展將會(huì)大踏步前進(jìn)。 

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